自“不忘初心、牢记使命”主题教育活动开展以来,宣威市医保局聚焦基本医疗保障需求,把开展主题教育同推动市医疗保障工作结合起来,“抓教育、强宣传、严监管”,着力解决管好用好老百姓的“救命钱”问题。
抓教育,提升政策理论水平和业务经办能力。宣威市医保局组织党员分别到来宾革命烈士陵园、田坝红军烈士碑开展“不忘初心,牢记使命”主题党日活动,组织全体党员干部到宣威市廉政教育警示基地接受廉政教育。结合“不忘初心、牢记使命”主题教育和“万名党员进党校”活动,邀请党组成员上党课、学党史和近代中国史、集体观看爱国教育纪录片和警示教育片、组织医保业务专题培训等,让党员干部认清使命、廉政警钟长鸣。
强宣传,提升参保人员的医保政策知晓率。成立医疗保险政策宣传工作领导小组,深入负责片区指导、督促落实医疗保障政策宣传工作。成立宣传工作队,充分利用集市、农贸市场、贫困户异地搬迁点全方位、多角度开展医疗保险政策宣传工作。各乡(镇、街道)组织村(居委会)干部、驻村工作队员、小组长、签约家庭医生等进村入户,做好政策宣传和解读工作。利用广播、电视、摆摊设点、门户网站、微信平台等宣传方式,发布各种最新最实用的医疗保险政策,全方位、多形式提高医疗保障政策知晓度。
严监管,切实维护医疗保障基金安全。开展医疗保障基金专项治理,并对检查出的问题立即督促整改并依法依规进行处理。对举报投诉套取、骗取医保基金的线索认真进行检查核实,严肃查处;对贪污、挪用、套取、骗取医保资金的违规、违纪案件情况进行通报,开展警示教育,从中吸取教训。实行定点医院住院费用总额控制管理,促进定点医疗机构加强管理、控制成本和提高服务质量,提高基金使用效率。开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动。今年1-9月,共稽核协议医药机构310次,发出稽核意见书87份,决定书136份,扣除违规资金122.56万元;发现涉嫌欺诈骗保1例,已移交公安部门。