曲靖市跨省医保结算开足马力前行 老百姓不用再往返“跑腿”了

	为让广大参保职员特别是异地居住、外出务工等职员领会跨省异地就诊间接结算的政策要点、包办流程等内容，曲靖市各级医疗保险包办机构依照国家、省人力资本和社会保障部分的要求，于1月15日至3月15日在全市范围内集合展开跨省异地就诊间接结算主题宣传活动，灵活、活泼、多样、有针对性的宣传方式构成了一个布满动力的“火车”，让宣传工作的列车又好又快地行驶在快车道上。 本次宣传活动重点把握一个“火车头”偏向：深入进修宣传贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特点社会主义思惟为指导，对峙以群众为中心的成长思惟。夸大两条“火车轨道”要求：一是普遍、深入、正确宣传跨省异地就诊间接结算政策要点、打点流程、治理办事要求；二是实在让大众听大白、会打点，最大限度推动合适条件的参保职员事前备案、理性就诊、间接结算。突出三项“行驶办事”重点：一是宣传跨省异地就诊间接结算政策要点、打点流程、治理要求、办事方式等；二是奉告大众备案条件、留意事项，诠释就诊地目录、参保地报酬、就诊地治理的政策要点、能够的报酬差别及处理法子；三是突出理性指导，同一宣传口径。推动四个“火车站点”宣传活动：一是线上线下集合宣传；二是设立站台集合宣传；三是展开政策宣传进社区、进农村、进医院、进单元、进车站（汽车站、火车站）“五进”活动；四是展开“当一周异地就诊包办员”活动，构造营业包办职员到跨省异地就诊定点医疗机构蹲点工作一周，在一线宣传政策要点与打点流程，深入领会并实时处理跨省异地就诊间接结算进程中存在的题目。经过展开现场征询，播放宣传片，发放宣传折页、专刊以及其他宣传品，让参保大众知晓政策，大白打点流程，方便参保大众就诊，助力百姓幸运生活，推动共筑和谐医保。 我市城镇职工和城乡居民参保人都可实现跨省异地就诊间接结算。参保人跨省异地就诊前，先到参保地医保包办机构停止备案挂号。包办机构收集需要的信息，包括：备案缘由，是异地安置或居住、常驻工作、还是转诊转院等；就诊地址，填写需要去看病的地方。第二步，挑选接入国家异地就诊结算系统的医院，人社部定期公布跨省异地就诊定点医疗机构，参保人可经过社会保险网上查询系统（si.12333.gov.cn）实时查询；或拨打参保地12333电话、参保地社会保险包办机构的电话征询。参保职员挂号备案成功后，备案信息就实时上传至国家异地就诊结算系统。第三步，参保人本人持加载金融功用的社会保障卡，到所挑选的异地定点医疗机构就诊刷卡间接结算医疗用度。今朝，实现跨省异地就诊间接结算的是住院医疗用度，门诊医疗用度临时还不能跨省间接结算。依照国家和云南省根基医疗保险政策规定，参保人跨省异地就诊住院，经过国家异地就诊结算系统结算的医疗用度，原则上履行居住地规定的医保付出范围（包括药品目录、诊疗项目和医疗办事标准），履行参保地规定的医保住院起付标准、付出比例和付出限额。 【消息链接】 跨省异地就诊间接结算是参保人在本省（参保地）之外的省、直辖市、自治区定点医疗机构，持加载金融功用的社会保障卡间接就诊结算。参保人跨省异地住院就诊时，只需依照参保地政策规定付出由小我付出的用度，其他用度由就诊地定点医院与当地医疗保险包办机构结算。曩昔,参保职员异地就诊报销周期长，垫付压力大，小我负担重，往返奔走累。要自己先垫资，再回参保地报销。实施跨省异地就诊间接结算是一项惠民工程,是一项总理工程，也是一项政治使命。在人力资本和社会保障部分倾力鞭策下，停止2017年12月31日，在全国一切省级平台、一切兼顾地域均已实现与国家异地就诊结算系统对接的根本上，全国跨省定点医疗机构已有8499家，90%以上的三级定点医疗机构已连接入网，跨越80%的区县最少有一家定点医疗机构可以供给跨省异地就诊住院医疗用度间接结算办事。今朝，全国各地正继续扩大异地就诊间接结算定点医疗机构数目，争取实现县级、重点乡镇和社区全覆盖，方便异地安置退休职员、异地持久居住职员、常驻异地工作职员、异地转诊职员跨省异地就诊间接结算。现在跨省就诊间接结算省去了参保职员“垫资”和“跑腿”的麻烦，让百姓有了更多获得感、幸运感、平安感。费心、省时、省力、省钱！只需付出小我负担的医疗用度、医保付出用度，由医保与医院间接结算。 付昕 张宝丹 文/图