本报讯 7月20日上午,在昆明市延安医院心脏大血管外科李亚雄主任专家团队的指导下,曲靖市第一人民医院心脏血管外科团队成功为刚参加完2019年高考的花季少女萱萱进行了胸腔镜辅助下右胸微创小切口房间隔缺损修补术,该项微创手术在曲靖市属于首例,在全省市(州)级医院也是首家开展。
萱萱在2月前的学校体检中发现心脏有杂音,随后到昆明的医院系统检查后,诊断为先天性心脏病,房间隔缺损(继发孔型)。近日,一家人决定要在她大学入学前完成心脏外科手术,辗转昆明、曲靖两地多次后,最终选择在曲靖市第一人民医院进行胸腔镜辅助下右胸微创小切口房间隔缺损修补术。房间隔缺损是临床上常见的一种先天性心脏病,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,导致左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见。房间隔缺损不及时治疗容易出现心衰、肺水肿等并发症,造成心血管、呼吸等系统的损害。目前的治疗方法主要有外科手术治疗及介入封堵治疗。早期诊断、及时治疗,绝大部分可通过手术彻底根治。
据介绍,常规的房间隔缺损外科手术方法是开胸心脏手术,切口一般位于胸腔正中位置,手术伤口为10—20厘米。而此次为萱萱进行的微创小切口房间隔缺损修补术,切口位于腋下,仅3至4厘米,手术切口很小,出血少、手术时间缩短。因为没有开胸,所有对胸壁、肌肉皮肤也没有破坏,术后疼痛明显减轻,恢复后身上几乎没有明显的手术疤痕。术后,萱萱只需要在医院住7-10天就可以出院,术后1个月基本上就能和正常人一样了。胸腔镜辅助下的微创心脏手术方法,除了对房间隔缺损修补有很好的效果之外,还能运用于心脏瓣膜置换、冠脉搭桥等病患者的手术治疗。
微创心脏手术是未来心外科领域发展的主要方向之一,曲靖市第一人民医院心脏血管外科引进并顺利开展该项新技术,推动了曲靖市心脏血管外科事业向前一步发展,将让更多本地患者从中受益。
蔡发燕杨振平