2019年执业药师职业资格考试《药学专业知识(一)》真题及详解一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题备选答案中，只有1个最符合题意)1.某药物体内过程符合药物动力学单室模型，药物消除按一级速率过程进行，静脉注射给药后进行血药浓度监测，1h和4h时血药浓度分别为100mgL和12.5mgL,则该药静脉注射给药后3h时的血药浓度是(A.75mg/LB.50mg/LC.25mg/LD.20mg/LE.15mg/L【答案】C【解析】一级反应有着固定的半衰期，其与浓度无关的常数，故血药浓度为1h:100mgL,2h：50mgL,3h:25mg/L,4h:12.5mg/L。2.关于药物动力学参数表观分布容积(V)的说法，正确的是(）。A.表观分布容积是体内药量与血药浓度间的比例常数，单位通常是L或LUkgB.特定患者的表观分布容积是一个常数，与服用药物无关C.表观分布容积通常与体内血容量相关，血容量越大，表观分布容积就越大D.特定药物的表观分布容积是一个常数，所以特定药物的常规临床剂量是固定的E.亲水性药物的表观分布容积往往超过体液的总体积【答案】A【解析】A项，表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，用“V”表示，它可以设想为体内的药物按血浆浓度分布时，所需要体液的理论容积，单位通常以L”或Lkg”表示，后者考虑体重与分布容积的关系。BCD三项，V是药物的特征参数，对于具体药物来说，V是个确定的值，而非特定患者，并且其剂量也是与体重相关的。E项，表观分布容积是药物的特征参数，对于具体药物来说是一个确定的值，其值的大小能够表示出该药物的分布特性，水溶性大或极性大的药物，不易进入细胞内或脂肪组织中，血药浓度较高，表观分布容积较小，亲脂性药物在血液中浓度较低，表观分布容积通常较大，往往超过体液总体积。3.阿司匹林遇湿气即缓缓水解，《中国药典》规定其游离水杨酸的允许限度为01%，适宜的包装与贮藏条件是()。A.避光，在阴凉处B.避光，在阴凉处保存C.密闭，在干燥处保存D.密封，在干燥处保存E.熔封，在凉暗处保存I答案】D【解析】阿司匹林遇湿气即缓缓水解，要求密封，在干燥处保存。4.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有关内容需查阅的是(A.《中国药典》二部凡例B.《中国药典》二部正文C.《中国药典》四部正文D.《中国药典》四部通则E.《临床用药须知》【答案】D【解析】《中国药典》四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检查方法和指导原则三类，其中制剂通则系按照药物剂型分类，针对剂型特点所规定的基本技术要求。5.关于药典的说法，错误的是()。A.药典是记载国家药品标准的主要形式B.《中国药典》二部不收载化学药品的用法与用量C.《美国药典》与《美国国家处方集》合并出版，英文缩写为USP-NFD.《英国药典》不收载植物药和辅助治疗药E.《欧洲药典》收载有制剂通则但不收载制剂品种【答案】D【解析】《英国药典》第4卷收载植物药和辅助治疗药、血液制品、免疫制品、放射性药物，以及手术用品。6.关于紫杉醇的说法错误的是()。A.紫杉醇是首次从美国西海岸的短叶红豆杉树皮中提取得到的一个具有紫杉烯环的二萜类化合物B.在其母核中的3,10位含有乙酰基C.紫杉醇的水溶性大，其注射剂通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性剂D.紫杉醇为广谱抗肿瘤药物E.紫杉醇属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素I答案】C【解析】紫杉醇是从美国西海岸的短叶红豆杉的树皮中提取得到的一个具有紫杉烯环的二萜类化合物，属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素。紫杉醇的水溶性小，其注射剂通常加入表面活性剂，如聚氧乙烯蓖麻油等助溶，其母核中的3,10位含有乙酰基。7.器官移植患者应用免疫抑制剂环孢素，同时服用利福平会使机体出现排斥反应的原因是A.利福平与环孢素竞争与血浆蛋白结合B.利福平的药酶诱导作用加快环孢素的代谢C.利福平改变了环孢素的体内组织分布量D.利福平与环孢素竞争肾小管分沁机制E.利福平增加胃肠运动，使环孢素排泄加快I答案】B【解析】利福平有肝药酶诱导作用，能够加快免疫抑制剂环孢素的代谢，使其药效减弱，免疫抑制作用减弱，导致机体出现排斥反应。8.关于克拉维酸的说法，错误的是()。A.克拉维酸是由内酰胺环和氢化异唑环并合而成，环张力比青霉素大，更易开环B.克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂，可使阿莫西林增效C.克拉维酸可单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染D.克拉维酸与头孢菌素类抗生素联合使角时，可使头孢菌素类药物增效E.克拉维酸是一种“自杀性”的酶抑制剂【答案】C【解析】克拉维酸本身仅有很弱的抗菌作用，不能单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染。临床上用克拉维酸和阿莫西林组成复方制剂，可使阿莫西林增效130倍，主要用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染。9.在水溶液中不稳定，临用时需现配的药物是(A.盐酸普鲁卡因B.盐酸氯胺酮C.盐酸氯丙嗪D.青霉素钠E.硫酸阿托品【答案】D【解析】D项，青霉素钠盐的刺激性较钾盐小，临床使用较多。但由于钠盐的水溶液在室温下不稳定，易分解。因此，在临床上使用其粉针剂，需现配现用。易水解的包括酯类：盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因、盐酸可卡因、硫酸阿托品、氢溴酸后马托品等。酰胺类：青霉素、头孢菌素、氯霉素、巴比妥类、对乙酰氨基酚等。AE两项，属于易水解药物，但不需现配现用。CHCH310.布洛芬的药物结构为布洛芬布洛芬S型异构体的活性比R型异构体强28倍，但布洛芬通常以外消旋体上市，其原因是(A.布洛芬R型异构体的毒性较小B.布洛芬R型异构体在体内会转化为S型异构体C.布洛芬S型异构体化学性质不稳定D.布洛芬S型异构体与R型异构体在体内可产生协同性和互补性作用E.布洛芬S型异构体在体内比R型异构体易被同工酶CYP3A4羟基化失活，体内清除率大I答案】B【解析】尽管布洛芬S型活性高于R型，但布洛芬通常以外消旋体上市，因为无效的R异构体可以在体内转化为有效的S异构体。且布洛芬在消化道滞留的时间越长，其S:R就越大，故通常布洛芬以外消旋形式应用。11.胃排空速率加快时，药效减弱的药物是(A.阿司匹林肠溶片B.地西泮片C.硫糖铝胶囊D.红霉素肠溶胶囊E.左旋多巴片【解析】硫糖铝（胃黏膜保护剂），在胃当中发挥疗效。当胃排空速率加快，会导致其在胃停留的时间缩短，作用点在胃的药物作用减弱，无法很好的发挥胃粘膜保护作用。而ABDE四项，不再胃部发挥药效。此外还有氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶等药物在胃排空速率加快时，药效也会减弱。12.关于药物动力学中房室模型的说法，正确的是()。A.一个房室代表机体内一个特定的解剖部位（组织脏器）B.单室模型是指进入体循环的药物能很快在血液与各部位之间达到动态平衡C.药物在同一房室不同部位与血液建立动态平衡的速率完全相等D.给药后同一房室中各部位的药物浓度和变化速率均相等E.双室模型包括分布速率较慢的中央室和分布较快的周边室【答案】B【解析】B项，单室模型是一种最简单的药动学模型，当药物进入体循环后，能迅速向体内各组织器官分布，并很快在血液与个组织脏器之间达到动态平衡。A项，房室是一个假设的结构，在临床上它并不代表特定的解剖部位。C项，体内某些部位中药物与血液建立动态平衡的速率相近，则这些部位可以划为一个房室。D项，同一房室中各个部位的药物浓度变化速率相近，但药物浓度可以不等。E项，双室模型假设身体由两部分组成，即药物分布速率比较大的中央室与分布较慢的周边室。13.关于经皮给药制剂特点的说法，错误的是()。A.经皮给药制剂能避免口服给药的首过效应B.经皮给药制剂作用时间长有利于改善患者用药顺应性C.经皮给药制剂有利于维持平稳的血药浓度D.经皮给药制剂起效快，特别适宜要求起效快的药物E.大面积给药可能会对皮肤产生刺激作用和过敏反应【答案】D【解析】经皮给药制剂起效慢，不适合要求起效快的药物。经皮给药制剂更适合效价高并做成缓控释的药物。14.根据药物不良反应的性质分类，药物产生毒性作用的原因是()。A.给药剂量过大B.药物效能较高C.药物效价较高D.药物选择性较低E.药物代谢较慢【答案】A【解析】毒性作用主要是由于给药剂量过大或体内蓄积过多而导致的。15.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酶活性，且无致心律失常不良反应的促胃肠动力药物是()。A.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺【答案】C【解析】伊托必利是一种具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的促胃肠动力药，其在中枢神经系统分布少，无致室性心律失常作用及其他严重药物不良反应和实验室异常，在相当于30倍西沙