掌上曲靖 发表于 2019-6-11 17:14:33

生命的接力!市一院成功抢救一名肠坏死新生儿

掌上曲靖讯6月7日,正值端午节。在这互道问候、祈愿安康的日子,对于刚生下女儿的吕女士而言却无比煎熬。

吕女士的孩子,出生才19个小时,体重只有2.5Kg,就出现了持续呕吐,一直未开奶,未排便,逐渐出现腹部鼓胀,持续感染的症状。随着病情转危,经市一院儿内、儿外科医师全力诊治,决定通过手术治疗为孩子赢取一线生机。


在接到急诊手术计划后,市一院麻醉科第一时间抽调了小儿专科的麻醉专家,组成急诊小组,并给予了最好的设备支持,随后,手术开始。

新生儿因其特殊的生理、病理、解剖学特点,以及不同于成人的药物代谢动力学特点,决定了其手术难度更大。随之而来的,便是麻醉管理的复杂性和风险性剧增,这一直也是小儿围术期医学发展的一个重要领域。加之患儿感染症状较重,低体重,更是为围术期的麻醉管理及术后康复带来了更艰难的挑战。这也是迄今为止,市一院麻醉科接诊的最小患者。


麻醉科的儿科专家们针对患者的病情制定了详实的麻醉计划和应急预案,采用全身麻醉气管插管,术中采取了精准化的技术手段对其各项生命体征做了密切的监测和积极调整。患儿的血压、心率、血氧饱和度以及呼吸道内的气体压力、血气分析、输入和排除的液体量、失血量等都经过精细的计算。面对如此娇小的患者,每一项指标的微弱变化都牵动着在场医护人员的心,甚至连患者术中的体位摆放,皮肤的保护,麻醉科的护士们都事无巨细地考虑。

在儿科医师和麻醉科医护的共同努力下,切除了患儿坏死的肠道,重建消化道并在腹壁临时造瘘形成人工排泄口,感染症状和解剖结构得到改善,患儿的手术顺利完成。术中各项生命征平稳,术后患儿转送新生儿重症监护室,目前病情稳定。

侯鹏岭
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