老年人降压需缓慢
高血压是老年人最常见的慢性病之一。专家认为,老年人降压需缓慢、谨慎。高血压是脑卒中和冠心病发病的重要危险因素,被称为影响人类健康的“无形杀手”。根据《中国老年高血压管理指南2019》,我国半数以上的老年人患有高血压,而在80岁及以上高龄人群中,高血压的患病率接近90%。
专家表示,血压≥140/90毫米汞柱是高血压的诊断标准。只要诊断为高血压原则上都要降压,降压可以减少未来发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等严重疾病的危险,降低死亡率。
临床上多数相对健康的老年人都可以安全地将血压维持在目标范围内。不过,老年人由于常存在单纯收缩压高、合并症多、容易发生低血压等情况,降压需要缓慢、谨慎。合并症多、比较衰弱的老年人,可以先将血压目标定在<150/90毫米汞柱;如果能耐受,可以进一步将目标血压定在<140/90毫米汞柱。降压过程中密切观察,以不引起缺血症状或不适为原则。老年高血压患者舒张压不宜低于60毫米汞柱。
对于80岁以上的高龄老人来说,血压并非越低越好。中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所施小明研究团队的研究结果显示,高龄老人收缩压在107至154毫米汞柱范围内,具有较低的死亡风险。
据新华社
编辑:孔令军
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