毒过砒霜千万倍 世界级十大剧毒物质
今年2月13日，朝鲜最高领导人金正恩的长兄金正男在马来西亚遇害。据当地媒体报道，金正男在机场被两名女性用毒针杀害，后又有日媒报道称，杀人药物可能是VX神经毒剂。这种毒剂的毒性如何？世界上还有哪些更厉害的毒剂，中了这些毒又如何解救？这里列出十种世界级毒药，看看你是否都认识呢？http://img1.gamersky.com/image2017/02/20170223_hc_44_2/image001_S.jpg
十·氰化物
氰化物在英文中称为cyanide，由cyan（青色，蓝紫色）衍生而来。考虑氰化物的母体(CN)2是一种气体，故在气部下加青字，得到现在通行的氰字。而英文中将氰与青色相联系，当是因为著名的蓝色染料普鲁士蓝即为一种氰化物。这种东西我们能在很多影视剧中看到，1克可杀500人。可经口或呼吸道吸入中毒，抑制细胞色素氧化酶，使组织不能进行细胞内呼吸，人体中毒后会在几秒内死亡。
氰化物中毒后，应立即使用解毒剂——高铁血红蛋白形成剂，如立即肌内注射抗氰急救针（10% 4-DMAP，4-二甲氨基苯酚）一支，再静脉注射25%硫代硫酸钠20mL，2.5~5mL/min输注速度。必要时1小时后重复注射半量或全量。口服者应用0.2% 高锰酸钾或5%硫代硫酸钠洗胃，其他对症处理。
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九·毒鼠强
名字叫毒鼠强，可不只是毒鼠强，可能很少人能想到这个东西居然这么毒，目前我国已经禁止生产和销售。化学名四亚甲基二砜四胺，强神经毒性，1克能杀死600名左右成年人。中毒后半小时内发作，中毒者全身惊厥发作，呈癫痫大发作持续状态，甚至呼吸和（或）心脏停搏。不明原因呈现中毒且突发惊厥发作患者，应该考虑毒鼠强中毒。惊厥控制后数天内出现躁动、恐惧、被害妄想，容易被误诊为精神分裂症。
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一旦发现毒鼠强中毒，需马上对中毒者进行胃肠道去污，并行血液灌流排毒，同时予以脱水利尿以减轻中毒和缺氧所导致的脑水肿。对出现惊厥者予以地西泮 0.2～0.5 mg/kg/ 次静注止惊。用二巯丙磺酸钠 5 mg/kg，依病情 2.5 mg 肌注，每6～8小时1次，连续3～4天。惊厥、抽搐严重者加地西泮0.5 mg/kg。
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八·蓖麻毒素
这是很有名的毒药，各国的间谍如007克格勃中中情局等经常用来做暗杀的武器。存在于蓖麻的成熟种子，毒素极强，为氰化物的6000倍，1克可杀死数万人。蓖麻毒素对所有哺乳动物的有核细胞都有毒害作用，可抑制蛋白质的合成、诱导细胞因子损伤和脂质过氧化以及诱导细胞调往。该毒素易损伤肝、肾等实质器官，发生出血、变性、坏死病变。并能凝集和溶解红细胞，抑制麻痹心血管和呼吸中枢，是致死的主要原因之一。
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迄今为止蓖麻毒素尚无特效解毒药，临床一般根据病因立即进行洗胃及导泻， 使体内残留的毒素尽快排出。同时补液利尿，用血液灌流或血浆置换清除体内已吸收的毒素。予以保肝、护肾，预防 心衰。定期监测血常规、凝血功能，必要时补充血液成分及凝血因子等治疗。
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七·相思子
“红豆生南国”古诗里说的那个红豆又叫相思豆，里面含的毒素超级可怕，不仅毒性猛烈，中毒的人会全身内脏溃烂而死，比起闪电结束痛苦的氰化物，吃此物的死法很痛苦。
相思子毒素是毒性最强的植物毒素，毒性是蓖麻毒素的70多倍。中毒后可使得红细胞发生凝集、血栓形成，导致肝肾功能损伤，心肌肌原纤维退化，胃肠道形成溃疡（内脏溃烂），对皮肤和黏膜都有刺激作用。
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在治疗上应及时胃肠道去污，静脉补液，注射相思子毒蛋白抗毒素。为防止血红蛋白及产物在肾中沉积，可日服小苏打5～15g，针对溶血可加用氢化可的松，溶血严重并有窒息现象可呼吸支持、小量输血及使用中枢兴奋剂，注意纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
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六·沙林毒气
沙林，又叫沙林毒气，学名甲氟膦酸异丙酯，作用为麻痹人的中枢神经。1994年6月27日，邪教组织“奥姆真理教”于该日黄昏时分至次日清晨在长野县松本市北深志的住宅街内散布沙林毒气，导致8人死亡，660人受伤（松本沙林毒气事件）。1995年3月20日，该邪教多名教徒分别在东京的营团地下铁（现东京地下铁）三条路线共五班列车上再次散布沙林毒气，造成13人死亡及约6,300人受伤（东京地铁沙林毒气事件）。要不是邪教组织自己制造的沙林毒药质量和数量都太差，不然绝对不是几千人受伤那么简单。
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沙林毒气中毒后须立即使用阿托品、肟等进行治疗和进行人工呼吸方能有救。但是，事后这种毒气还可能对神经、大脑和肝脏造成损伤。
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五·VX神经毒剂
VX神经毒剂，也是被外界认为最有可能是金正男死因的毒剂。看过电影“勇闯夺命岛”(就是里面有20个装满VX毒剂的绿色玻璃球那个电影)，你就知道这玩意儿有多可怕。伊拉克过去曾经在战争中使用过。1克能杀死50000人以上。是神经毒剂维类中最主要一种，比同类的沙林毒性强10倍，释放状态为气态和雾态，可通过过皮肤和呼吸道吸收。VX可抑制体内乙酰胆碱酯酶，导致全身震颤、瞳孔缩小、急性肺水肿、呼吸中枢抑制、循环衰竭。
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中毒后需及时胃肠道、皮肤黏膜去污，轻度中毒可用阿托品、碘解磷定、氯磷定、双复磷等解毒剂；中度或重度中毒需阿托品与解毒药合用，推荐使用双复磷。抗惊厥可用地西泮，巴比妥类及其他存在呼吸中枢抑制的药物如吗啡需要慎用。其他对症治疗和纠正电解质和酸碱失衡，可适当使用呼吸中枢兴奋剂。另外，保证热量和维生素供给。
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四·炭疽毒素
炭疽毒素是由一种不常见的大型细菌——烟草杆菌产生的。一旦它的孢子粘在皮肤或肺上，便开始迅速生长并产生一种由三部分组成的致命毒素。这种毒素可以导致细胞大量的死亡，从而导致令人恐惧的结果。美国研究了几十年，准备和前苏联打生物战争的武器，只要5加仑播撒在纽约上空，3天后就会有50万具尸体，平均1克就能要70000人的性命。
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三·肉毒毒素
肉毒毒素(botulinum toxin，AX)是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，纯粹的肉毒杆菌毒素是已知生物毒素中毒性最强的物质，并且是生化恐怖分子希望使用的一种毒素。4克未稀释的粉末足以使1亿人丧命，0.5kg可杀死全人类。毒性作用为阻滞外周胆碱能神经末梢突触前膜释放乙酰胆碱，使得神经肌肉传导障碍，全身骨骼肌持续发生软瘫状态，呼吸衰竭。
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对其治疗，早期24h内使用抗毒素是特效疗法，对已存在的神经损害不能逆转，但是可以延缓病情恶化，需使用前行过敏试验，阴性后可用多价抗毒素（A、B、E 型）5 万~10 万 U 静脉缓注或肌注，必要时于6小时后再同量重复1次。已知具体中毒血清型可用单价抗毒素治疗。
国外曾报道使用盐酸胍每日口服 15～30 mg/kg 分两次口服，改善中毒者神经肌肉阻滞。国内有报道使用川楝子水煎剂缓解神经肌肉阻滞的报道。其他为对症支持治疗，注意谨慎使用氨基糖苷类、镇静剂以免加重神经肌肉阻滞。
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二/一·钚元素/钋元素（并列）
把这两个放在一起说，是因为他们同为放射性元素。钚是锕系元素，钋是第VI主族元素。钋210毒性比氰化物高2.5亿倍，钚的毒性比砒霜大4.86亿倍。具体情况，可参考下图：
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